汉滨区物 价 局

关于药品价格政策在农村基层执行

现状的调查报告

——从药品价格政策的调整看近五年药品价格水平的变化（2003－2008年）

药品是防病治病、维系广大人民群众生命健康的特殊商品，加强对医疗机构药品价格的监管，对进一步规范医疗机构经营行为、促进药品市场有序竞争、降低患者医药费用负担，促进医疗卫生事业的健康发展，创建和谐医疗环境，具有十分重要的意义，也是各级价格主管部门价格管理工作的重要内容。

自2004年以来，国家加强了对药品价格的宏观监管力度，多次制定和降低各类药品的政府定价和政府指导价。据我们统计，2004年――2008年五年间国家发改委下发了《药品定价目录》1561种，省物价局制定各类药品最高零售价2608种（规格、剂型），市物价局下发药品集中招标采购最高临时零售价972种（规格、剂型），省、市物价局共对3580种（规格、剂型）的药品价格制定了政府最高零售价。由此可见，政府对药品价格的监管力度在不断加大，体现了党和政府对人民群众医疗权益的关注和保护。

一、基本情况

汉滨区共有46个乡（镇）、办事处，820个行政村，农业人口占全区总人口的70%以上，现有区直（县级）医疗机构6家，乡镇卫生院33个，有村级卫生室580个。基层卫生室分布在农村，承担着日常广大农民群众普通疾病的医治和定期的卫生防疫工作，尤其对交通不便和低收入农民群众的防病治病起着重要的作用，他们遍布全区，与千家万户农民群众打交道最多。

我们对2003年——2008年省、市物价局制定下发的药品价格政策进行了整理分析，总结出以下政策特点，并对政策的执行情况进行了广泛细致的调查。

二、药品价格政策变化情况（2003－2008）

第一阶段：在2003—2004年，我区药品价格政策实行的是执行市物价局统一制定的药品集中招标采购最高临时零售价格的管理办法，即由市物价局在每年度全市药品集中招标采购中标结束后，统一制定出最初临时零售价格（不得突破），参加招标的县级医院依照执行，县级以下医疗机构参照执行。当时要求县级医院100%参加药品集中招标采购。对市场调节价药品的作价没有制定具体的加价率，由生产企业制定零售价格。由于招标过程中存在不正之风等多种因素影响，使制定出的最高零售价存在虚高现象，我们调查了四家区直医院，列出了15种在当时存在虚高价格的药品。政府定价药品价格虚高，体现不出政府在药品价格政策上的监管力度，2003―2004年度在招标中零售价格制定过高的占9.8%，医院可以高靠，不利于降低医药费用水平，不利于降低全社会的医药价格水平和降低患者医药费负担。

汉滨区区直医院政府最高零售价药品执行情况调查表

（2003年12月）

汉滨区三家医院招标药品销售价格调查表

2003年10月　　(三家医院上报品种中，进价到零售价差率偏高的品种)　　汉滨区物价局调查